KAS İÇİ (İNTRAMÜSKÜLER – İM) ENJEKSİYON UYGULAMASI
İNTRAMÜSKÜLER(IM) İLAÇ UYGULAMASI
Normal yapıda bir bireye IM olarak en fazla 3 ml ilac uygulanabilir
Çocuk, yaşlı ve kaşektik hastalara en fazla 2 ml olmalıdır.
Dokuya giriş açısı 90 derece olmalıdır.
Hastanın yaşı, klinik durumu, uygulanacak ilaç ve ilaç miktarı dikkate alınarak uygun olan enjeksiyon bölgesi seçilir.
IM enjeksiyonlarda en güvenli ve en az ağrılı bölge ventrogluteal bölgedir.
Enjeksiyon için sağlam bir doku seçilmeli ve kasın gevşemesi sağlanmalıdır.
1- Dorsogluteal Bölge (Arka Kalça Bölgesi)
Gluteal bölge, hayali çizgilerle dört eşit parçaya bölünür. Üstte ve dışta kalan 1/ 4’ lük parçanın üst dış kısmı, enjeksiyon alanıdır.
2- Ventrogluteal Bölge (Yan Kalça Bölgesi)
*En güvenli bölgedir.
*Bu bölge yetişkinlerde, çocuklarda ve kaşektik hastalarda kullanılabilir.
*Uygulayıcı için en rahat pozisyon, yan yatış pozisyonudur.
3- Laterofemoral Bölge
Vastus lateralis kası; Üst bacağın ön dış yanında uzun bir kasdır. Enjeksiyon yerinin saptanabilmesi için, 10 cm üstten ve 10 cm alttan, paralel iki çizgi çizilir, dokuz eşit dikdörtgene bölünür. Bacağın dış yanında kalan ortadaki dikdörtgenin alanı enjeksiyon için uygun bölgedir.
Rektus femorus kası: Üst bacağın ön yüzünde yer alan kas olup, çocuk ve bebeklerde kullanılır. Vastus lateralis kasında olduğu gibi ön yüzü eşit dikdörtgenlere ayrılır.
Bacağın en ortada olan dikdörtgenin alanı enjeksiyon için kullanılır. Enjeksiyon hasta sırt üstü yatarken ya da otururken uygulanabilir. Bebek ve kaşektik bireylerde kas kavranır, normal ve şişman bireylerde deri bastırılarak gerilir.
4- Deltoid kası
Üst kolun dış yan yüzeyinde yer almaktadır.
*Az miktardaki ilaçların enjeksiyonunda kullanılır.
*Enjeksiyon bölgesinin saptanması için, akromiyon çıkıntının alt kenarına boydan boya çizilen çizginin iki uç noktası ile aksilla hizasında çizilen çizginin orta noktası birleştirilir. Meydana gelen üçgenin merkezi tam enjeksiyon noktasıdır. Bu nokta bireyin yapısına bağlı olarak, akromiyon prosesin yaklaşık 2,5- 5 cm altındadır.
*Enjeksiyon için hasta kolunu gevşekçe yana bırakmalı ve dirsekten bükmelidir. Enjeksiyon, hasta yatar ya da oturur pozisyonda iken uygulanabilir. Pasif el ile deltoid kas kavranır ve 90° lik açı ile dokuya girilir. Bu kasın emilim yeteneği az olduğu için 1ml’ den fazla ilaç verilmemelidir.
Yorumlar
Yorum Gönder